Ricerche

Uno studio suggerisce il percorso verso una progressione più lenta della malattia.

Fonte: Hoenig et al / JNuclMed

Istruzione, indice di massa corporea (IMC) e ipertensione hanno un ruolo nella diffusione dei grovigli di tau, un segno distintivo del morbo di Alzheimer (MA), secondo i dati longitudinali (=nel tempo) di scansioni PET presentati all'incontro annuale 2025 della Society of Nuclear Medicine and Molecular Imaging tenuto dal 21 al 24 giugno a New Orleans. Per i pazienti, la modifica tempestiva di questi fattori di rischio potrebbe rallentare la progressione della malattia.

Nel 2024, la rivista Lancet ha riferito che la modifica di 14 fattori di rischio poteva impedire quasi la metà di tutti i casi di demenza. Si è suggerito che questi fattori possono essere intrinsecamente legati all'insorgenza del MA e potrebbero contribuire alla progressione accelerata della patologia sottostante.

"Per studiare ulteriormente il ruolo di questi fattori di rischio nello sviluppo del MA, il nostro team ha testato l'influenza di quattro fattori di rischio modificabili, determinanti genetici e onere patologici iniziali sulla diffusione dei grovigli tau", ha dichiarato Merle Hoenig PhD, ricercatrice post-dottorato del Centro di Ricerca di Juelich, in Germania.

Lo studio ha incluso 162 partecipanti positivi all'amiloide che avevano ricevuto scansioni PET longitudinali ¹⁸F-AV-1451: 77 cognitivamente intatti, 55 con lieve compromissione cognitiva e 30 con MA. Le scansioni sono state standardizzate per intensità e convertite in mappe di volume. Sulla base di queste mappe di volume, è stata valutata la tau diffusa nel tempo in termini di velocità-tau (distribuzione spaziale) e aumento-livello-tau (amplificazione locale).

I ricercatori hanno testato gli effetti interattivi tra queste 2 valori di diffusione della tau e i fattori di rischio modificabili (IMC, istruzione, ipertensione, gravità dei sintomi neuropsichiatrici), l'amiloide al basale o carico di tau, i determinanti genetici, lo stadio clinico, il sesso e l'età.

Fattori di rischio come un IMC più elevato, istruzione inferiore e ipertensione grave sembravano essere correlati all'aumento-livello-tau. I fattori genetici (sesso femminile e presenza di ApoE4), d'altra parte, sembravano esercitare i loro effetti più sulla velocità-tau.

"Dalla ricerca è chiaro che modificare questi fattori di rischio verso uno stile di vita più sano può aiutare a ritardare la progressione del MA", ha affermato la Hoenig. "Considerare i due aspetti della diffusione di tau, velocità-tau e aumento-livello-tau, può fornire mezzi più raffinati per studiare gli effetti terapeutici dei farmaci per il MA attualmente testati. Teoricamente, la considerazione differenziale della distribuzione spaziale e dell'amplificazione locale è fattibile per ogni composto di PET. Questa idea può anche essere trasferibile alla ricerca sul cancro nella medicina nucleare".