Revisione degli studi italiani sulla demenza rileva che sono vecchi e imprecisi

28 October 2016

La demenza, che comprende l'Alzheimer (AD), è una delle condizioni mediche più gravose anche in Italia.

Per capire meglio l'epidemiologia della demenza nel nostro paese, dei ricercatori coordinati da Sandro Sorbi, Professore ordinario del Dipartimento di Neuroscienze dell'Università di Firenze, hanno condotto una ricerca sistematica degli studi pubblicati tra il 1980 e aprile 2014 che avevano esaminato la prevalenza della demenza e dell'AD in Italia e hanno poi valutato la qualità degli studi selezionati.

La ricerca sistematica è stata condotta su PubMed / Medline ed Embase per identificare gli studi sulla prevalenza della demenza tra le persone dai 60 anni in su nella popolazione italiana. La qualità degli studi è stata valutata in base ai criteri di Alzheimer's Disease International (ADI).

Sedici ricerche sulla prevalenza della demenza e dell'AD in Italia si sono rivelati ammissibili, e il 75% di loro sono state pubblicate prima del 2000. Solo uno studio era un sondaggio nazionale, mentre la maggior parte degli studi erano su base locale (Nord Italia e Toscana). Nel complesso, i 16 studi hanno avuto un punteggio di qualità ADI media di 7,6 (mediana 7,75).

I ricercatori concludono che:

"Gli studi disponibili sulla prevalenza di demenza e AD in Italia sono generalmente vecchi, di scarsa qualità, e non includono tutte le regioni d'Italia. Le limitazioni importanti dei pochi studi ammissibili inclusi nella nostra analisi, per lo più legati alla loro struttura eterogenea, rendono la nostra revisione sistematica di difficile interpretazione da un punto di vista epidemiologico.

"E' altamente necessario implementare in pieno un «Piano Nazionale per la Demenza» per capire meglio l'epidemiologia della malattia e monitorare i pazienti che ne sono affetti".

Caratteristiche, punteggi e prevalenza di demenza/AD negli studi eseguiti in Italia

Primo autore, anno pubbl.	Anno	Area	Tipo demenza	Età	Punteggio totale	Prevalenza di demenza
Rocca, 1990	1987	Appignano (MC)	D (AD + MID + MD)	>59	8	6.2% (2.6%AD)
ILSA, 1997	1992–1993	8 Comuni	Tutte	65–84	9	7.2%F, 5.3%M
Principe, 1996	1992–1993	Provincia L'Aquila	D (AD + VaD + ODD)	>64	9	8.0% (5.2%AD)
De Ronchi, 1998	1991	Granarolo (RA)	AD + VaD + MD	≥61	6	11.1%
Benedetti, 2002	1996	Buttapietra (VR)	AD + VaD	>74	8.5	15.8% (6.7%AD)
Ferini-Strambi, 1997	1991	Vescovato (CR)	AD + VaD + MD + SeD	>59	5	9.8% (5.2%AD)
D’Alessandro, 1996	1992	Troina (EN)	D (VaD)	>74	7.5	21.9%
Azzimondi, 1998	1992–1994	2 comuni siciliani (dati di S. Agata Militello)	D (VaD)	>74	8	28.4%
Cristina, 2001	1992–1993	Provincia Pavia	D	>65 (40% 65–69 e tutti >70)	7.5	11.8%
Tognoni, 2005	2000	Vecchiano (PI)	VaD + AD+ LBD + MCI	>65	7.5	6.2% (4.2%AD)
Lucca, 2011	2002–2010	Monzino (VA)	D (AD)	≥80 (80–100)	10.5	32%
Ravaglia, 1999	1994–1995	Province BO+ RA	AD + VaD	≥100	7.5	61.9% (48.9%AD)
Spada, 2009	2005–2006	San Teodoro (EN)	AD + VaD + Altre	60–85	5.5	7.1% (4.1%AD)
Ravaglia, 2002	1999–2000	Conselice (RA)	AD + VaD	65–97	7	5.9% (3.0%AD)
Ferrucci, 2000	1998	Greve in Chianti + Bagno a Ripoli (FI)	D e AD	>65–90+	8	7.1% (3.6%AD)
Di Bari, 1999	1995	Dicomano (FI)	D e AD	>65–90+	7	9.0% (5.2%AD)

Note:

F=femmine, M=maschi, NA=non disponibile
AD=Alzheimer, D=Demenza, LBD=Demenza a Corpi di Lewy, MCI=Lieve deterioramento cognitivo, MD=Demenza Mista, MID=Demenza Multi-Infartuale, ODD=Altre malattie che provocano demenza, SeD=Demenza Secondaria, VaD=Demenza Vascolare

Fonte: Bio Med Central (> English text) - Traduzione di Franco Pellizzari.

Riferimenti: Gianluca Bruti, Elisabetta Cavallucci, Michele Mancini, Alessandro Bitossi, Marzia Baldereschi and Sandro Sorbi. A systematic review of the quality of studies on dementia prevalence in Italy. BMC Health Services Research 2016, 16:615. DOI: 10.1186/s12913-016-1871-y

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